文章编号:1249时间:2024-05-28人气:
最近,新疆医科大学第四附属医院(自治区中医医院)呼吸一科朱玉龙团队成功为患者金阿姨开展了肺癌靶向耐药后肺部寡转移瘤冷冻消融术同步肺活检术。这一技术不仅可以在微创条件下对肺部肿瘤进行精确治疗,还能获取肿瘤样本进行病理学诊断,标志着呼吸一科在肺部肿瘤治疗领域取得了重要进展。
金阿姨,今年75岁,于2019年因咳嗽咯痰不止就医,经过皮肺穿刺活检诊断为浸润性腺癌,接受右肺上叶解剖性切除,并接受吉非替尼辅助靶向治疗。今年一月,体检发现左肺下叶背段有新发2.2*3.0㎜结节,升级为三代EGFR-TKI治疗后效果不佳。考虑到金阿姨的年龄和手术史,以及患者及家属暂不考虑手术治疗,朱玉龙团队为其商议冷冻消融术,以姑息性局部处理。术前准备充分后,团队为金阿姨进行局部麻醉,在CT引导下精确定位,实施了冷冻消融术和活检术。手术过程中,金阿姨清醒,持续吸氧并监测生命体征确保手术安全高效。术后病理显示为浸润性腺癌,金女士在术后五天顺利出院。
寡转移瘤是指癌症在原发部位和少数转移部位之间的特殊状态,相比广泛性转移瘤,其治疗前景更好。该状况下早期干预可显著改善预后,通常采取局部治疗与全身治疗相结合的策略。对于肺部寡转移瘤,局部治疗是主要手段之一,包括外科手术、立体定向放射治疗(SBRT)、以及介入消融术治疗等。
外科手术切除是治疗肺部寡转移瘤的传统方法,对于局限在某一肺叶或一侧肺部的寡转移瘤特别适用。立体定向放射治疗(SBRT)适用于无法手术的患者,具有较高的局部控制率和可控的毒副作用。介入消融治疗包括射频消融、微波消融和冷冻消融等,各自具有特点,如射频消融可精确控制消融范围,微波消融速度快,冷冻消融对患者痛苦小且耐受性好。
综合来看,针对肺部寡转移瘤的治疗包括局部治疗和全身治疗,其中冷冻消融术作为一种局部治疗手段,在特定情况下展现出其独特的优势和应用价值。
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展开全部1.病变不大,可行氩氦刀或射频等局部消融术,局麻进行,效果较好,是非手术治疗里最有效的方法之一。 2.I125放射性粒子植入术控制局部病灶效果也很好。 3.双侧肺门及多发纵膈淋巴结肿大,应该是III期以上,手术效果差,不建议手术治疗。 4.上述治疗方法最好与化疗结合。 (山东省立医院柳明大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
一般引起尿频的原因较多,大概有以下几种: 1、尿量增加:在生理情况下,如大量饮水,由于进水量增加,尿量也会增多,排尿次数亦增多,便出现尿频。 在病理情况下,如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多,尿量多,排尿次数也多。 2、炎症刺激:急性膀胱炎、结核性膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、外阴炎等都可出现尿频。 在炎症刺激下,可能尿频、尿急、尿痛同时出现,被称为尿路刺激征。 3、非炎症刺激:如尿路结石、异物等。 4、膀胱容量减少:如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。 5、精神神经性尿频。 需要到医院进一步详细检查明确原因,针对性进行有效的治疗。
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